Elizabeth van der Stroom beantwoordt vragen over MS en pijnklachten

Esmeralde stelt de vraag welke behandelingen er zijn voor pijn bij MS. Zoals een strak drukkend gevoel rond de borst (MS‑hug) en een brandend of prikkelend gevoel in handen en voeten. En of het klopt dat zenuwpijn bijna niet te behandelen is?

Samenvattend: Zenuwpijn kun je meestal niet genezen. Vaak kun je de pijn wel verminderen. Dit kan op verschillende manieren, zoals via:

• Pijnvoorlichting. Uitleg over wat de oorzaak is van de pijn en welke andere dingen invloed kunnen hebben op pijn. Zoals stress en slecht slapen.
• Bepaalde therapieën. Dit is een behandeling op de plek van de pijn. Zoals TENS-therapie. Dit is een apparaatje dat tintelingen geeft om je brein af te leiden van de pijn in een bepaald gebied.
• Pijnstillers. Er zijn speciale pijnstillers tegen zenuwpijn. Die zijn er in veel verschillende soorten.
• Pijnmedicijnen via een infuus. Deze medicijnen werken langere tijd. Zoals ketamine via een infuus.

Een pijnarts kijkt samen met jou welke behandeling het best past bij jouw situatie.

Annna vraagt zich af hoe medicijnen tegen zenuwpijn werken. Kun je hieraan wennen en werkt het dan minder goed? En moet je dan wisselen van medicatie?

Samenvattend: Er zijn 2 hoofdgroepen pijnmedicatie: antidepressiva en anti-epileptica. Er zijn veel verschillende soorten. Hierdoor kun je vaak overstappen als 1 middel niet helpt. Als het medicijn goed werkt tegen de pijn, kun je het vaak langere tijd gebruiken. We adviseren meestal om af te bouwen als het echt weer goed met je gaat.

Zenuwpijnstillers werken anders dan gewone pijnstillers. Je moet ze trouw en volgens het schema innemen. Alleen dan werken ze goed. Het duurt meestal een paar weken voordat de medicijnen goed werken. Ook zijn de bijwerkingen in het begin soms sterker dan het positieve effect. Het is daarom belangrijk om ze volgens advies te gebruiken. Heb je vragen of ben je onzeker? Bespreek het altijd met de pijnarts.

Trinette stelt de vraag of er nog andere opties zijn voor hardnekkige zenuwpijn in arm, nek en schouder bij PPMS. Ze ervaart deze zenuwpijn ondanks medicatie, therapieën en zenuwblokkades.

Samenvattend: Veel behandelingen zijn al geprobeerd. Zoals pregabaline, amitriptyline, TENS, fysiotherapie en zenuwblokkades. Zenuwblokkades helpen soms goed, maar mogen maar een paar keer per jaar worden gebruikt vanwege de medicijnen die erin zitten. Zoals ontstekingsremmers. Toch zijn er nog andere mogelijkheden. Er bestaan verschillende soorten zenuwpijnstillers. Soms werkt een ander middel beter of geeft het minder bijwerkingen. Als andere behandelingen niet genoeg helpen, kun je ook een infuus met bijvoorbeeld ketamine proberen. Overleg dit altijd met je arts.