Het verloop van de eerste 20 jaar RRMS
Dit onderzoek richt zich op de achteruitgang van MS zonder dat er sprake is van een schub. De resultaten bevestigen het belang van monitoring van ziekte-activiteit bij mensen met MS.
Onderzoeksinformatie
In het kort
- Vanaf het begin van MS kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit, ofwel PIRA, optreden. Dit is achteruitgang zonder dat er sprake is van een schub.
- Ontstekingsactiviteit vergroot het risico op PIRA in het begin van MS.
- PIRA hangt samen met beperking, een langere duur van MS en littekens op de MRI.
Langdurig onderzoek
Dit onderzoek richt zich op de achteruitgang van MS zonder dat er sprake is van een schub. Dit wordt ook wel ‘progressie onafhankelijk van relapsactiviteit', oftewel PIRA genoemd. Onderzoekers volgden 110 mensen met RRMS op na de diagnose. De deelnemers werden voor het eerst onderzocht binnen 18 maanden na het begin van MS. Gedurende 20 jaar kregen de deelnemers op regelmatige tijdsstippen MRI-scans. Ook onderzochten de wetenschappers regelmatig de mate van beperking door MS.
Verslechtering van de klachten
Bij 62% van de deelnemers minstens 1 keer een verslechtering van de klachten op. Deze verslechtering was bij:
- 54% door een schub
- 46% door PIRA
Risico op PIRA
Een hogere kans op PIRA, achteruitgang zonder een schub, hing samen met:
- een hogere EDSS-score. Dit is een manier om bij mensen met MS de ernst van de beperkingen te meten.
- langere duur van MS
- nieuwe littekens op de MRI
PIRA zonder nieuwe littekens op MRI
Een deel van de deelnemers ging achteruit zonder schub en zonder dat er littekens op de MRI te zien waren. Dit gebeurde bij mensen met:
- meer beperkingen
- langere duur van MS
- meer littekens zichtbaar op MRI
Dit in vergelijking met mensen met PIRA met nieuwe littekens op de MRI.
Vroege controles en vaak checken
De resultaten van deze studie tonen het belang aan van vroeg en vaak controleren van de klachten en littekens bij MS. Dit kan door middel van klinisch onderzoek en MRI-scans. Dit helpt om de progressie van MS te bepalen en te kijken welke behandeling past. De onderzoekers zien bewijs dat ontstekingsactiviteit de kans op PIRA kan verhogen. Het kan daarom nuttig zijn om PIRA in de vroege fase van MS af te remmen met ontstekingsremmende medicatie.
Laatst bijgewerkt door redactie op: 27 juni 2024