Goedkopere test voorspelt belangrijke eiwitten bij MS-onderzoek

In het kort:  

• Artsen gebruiken steeds vaker bloed- en hersenvochtonderzoeken om de diagnose MS te ondersteunen, samen met andere onderzoeken.
• Als er een ontsteking is in de hersenen of het ruggenmerg kunnen er eiwitten in het hersenvocht voorkomen. Deze eiwitten heten OCB’s.
• Onderzoekers kunnen door OCB's zien of er ontstekingen zijn in het centrale zenuwstelsel.
• Andere eiwitten, genaamd KFLC, kunnen helpen voorspellen of OCB's in het hersenvocht voorkomen. Onderzoekers kijken dan naar de hoeveelheid KFLC-eiwitten in het lichaam en vergelijken deze met de totale hoeveelheid eiwitten in het hersenvocht.
• De test kan helpen voorspellen, samen met andere onderzoeken, of iemand met CIS later MS krijgt.
• Deze test kan in de toekomst mogelijk een goedkoper alternatief zijn voor de huidige OCB-test.

Wat is de achtergrond van het onderzoek? 

Wanneer een arts denkt dat iemand multiple sclerose, MS, heeft, worden er verschillende onderzoeken gedaan. Bijvoorbeeld een MRI-scan of een ruggenprik. Artsen onderzoeken ook steeds vaker het bloed en het hersenvocht om te kijken of er ontstekingen zijn in het centrale zenuwstelsel. Deze testen kosten veel geld.  

Wat is het doel van het onderzoek?  

Franse onderzoekers keken of een andere, goedkopere test die eiwitten in het bloed- en hersenvocht meet, net zo goed werkt als de bestaande test. 

Wetenschappers zoeken in het bloed en hersenvocht naar biomarkers. Deze stoffen gebruiken onderzoekers om te bepalen of iemand ziek is, of een behandeling werkt en om te volgen hoe de ziekte verloopt. Als er een ontsteking is in het lichaam maken afweercellen eiwitten. Twee van deze soorten eiwitten heten OCB’s en KFLC. Als onderzoekers zien dat deze eiwitten voorkomen in het hersenvocht, kunnen ze zien dat er een ontsteking is in het lichaam.  

Op dit moment gebruiken onderzoekers al testen om te kijken of er OCB’s in het hersenvocht voorkomen. In dit onderzoek keken wetenschappers naar een nieuwe test. Deze meet het aantal KFLC in het hersenvocht. En hoeveel eiwitten er totaal in het hersenvocht zitten. De onderzoekers wilden weten of de hoeveelheid KFLC vergeleken met de totale hoeveelheid eiwit in het hersenvocht iets te maken heeft met OCB’s. Ze onderzochten of de nieuwe test kan voorspellen of er OCB’s in het hersenvocht zitten. En of deze test, samen met andere onderzoeken, kan helpen bepalen of clinically isolated syndrome, CIS, later MS wordt. CIS betekent dat iemand 1 keer een aanval krijgt met klachten die lijken op MS. 

Hoe is het onderzoek uitgevoerd? 

In een Frans laboratorium onderzochten wetenschappers het hersenvocht van 814 mensen met verschillende aandoeningen aan de hersenen. Het onderzoek vond plaats van 2017 tot 2022. Van alle deelnemers waren er:  

• 153 mensen met de diagnose MS of CIS
• 181 mensen met een andere neurologische ontstekingsziekte
• 480 mensen met een neurologische ziekte zonder ontsteking 

Onderzoekers keken naar de hoeveelheid KFLC in het hersenvocht en naar de totale hoeveelheid eiwitten. Ze deelden deze getallen door elkaar en vergeleken deze waarde met de OCB’s in het bloed en hersenvocht. Ook vergeleken ze deze test met andere bekende testen die OCB's meten. 

Wat kwam er uit het onderzoek?  

De onderzoekers vonden een paar belangrijke dingen:   

• De nieuwe test lijkt goede resultaten te geven bij het voorspellen of iemand OCB’s heeft, wat betekent dat er een ontsteking is in het lichaam.
• De test herkende bij ongeveer 80 van de 100 mensen OCB’s in het hersenvocht en gaf bij 93 van de 100 mensen zonder OCB’s een negatieve uitslag.
• De test zou bestaande OCB-testen mogelijk kunnen vervangen, wat kosten kan besparen.
• De test kan helpen bij het voorspellen van ontstekingen bij mensen met CIS of MS, maar kan niet de diagnose MS stellen.

Wat is de conclusie van het onderzoek?  

De nieuwe test lijkt een betrouwbare en goedkopere methode om te voorspellen of er OCB's aanwezig zijn in het lichaam. De test kan helpen om snel informatie te krijgen over ontstekingen in het centrale zenuwstelsel. De test kan niet aantonen of iemand MS heeft. Hiervoor moeten ook andere onderzoeken worden gedaan. Bijvoorbeeld met een MRI-scan of hersenonderzoek. Voordat de nieuwe test gebruikt kan worden in de praktijk, moet er nog meer onderzoek worden gedaan. Andere ziekenhuizen en laboratoria moeten de test onderzoeken om te kijken of de resultaten overal hetzelfde zijn.  

Wat betekent dit voor mij?  

Het is goed om te weten dat onderzoekers bezig zijn om veilige, makkelijke en goedkope testen te ontwikkelen die kunnen helpen voorspellen of er ontstekingen zijn in het centrale zenuwstelsel. Daar kan je meer over lezen in https://www.ms.nl/onderzoek/verbetering-diagnose/onderzoek-naar-een-betere-diagnose-bij-ms. Die regels worden aangepast als wetenschappers nieuwe dingen over MS hebben ontdekt.