De diagnose MS bij kinderen

Naar de huisarts bij klachten

MS begint vaak met vage klachten. Hiervoor ga je eerst met je kind naar de huisarts. Een huisarts kan jullie doorsturen naar het ziekenhuis. Je krijgt dan een afspraak bij een kinderarts. Denkt de huisarts dat het een probleem met de zenuwen of hersenen is? Dan kan deze je ook gelijk doorsturen naar een neuroloog of kinderneuroloog.

Klachten van MS bij kinderen

De hersenen, oogzenuwen en het ruggenmerg raken beschadigd door MS. Dit geeft klachten. Welke klachten iemand krijgt, verschilt per persoon. Dit is afhankelijk van waar de schade zit. Bij kinderen kan het gaan om deze klachten:

• oogproblemen. Bijvoorbeeld minder goed zien of plotseling wazig zien. Of pijn bij het bewegen van de ogen.
• problemen met voelen en bewegen. Bijvoorbeeld minder kracht hebben of moeite om bepaalde bewegingen te maken.
• problemen met de blaas en darmen.

Kinderen komen ook vaak bij een neuroloog met cognitieve problemen en vermoeidheid. Dit heeft invloed op hoe goed ze mee kunnen komen op school. Een kind kan bijvoorbeeld aangeven dat het moeilijk is om de aandacht ergens bij te houden of dat alles te snel gaat.

Verschillende onderzoeken voor diagnose MS

De McDonald-criteria zijn regels om te bepalen of iemand MS heeft. De neuroloog doet verschillende onderzoeken om te bepalen of de situatie van je kind past bij de McDonald-criteria. Deze onderzoeken samen zorgen dat de neuroloog kan bepalen of het MS is of niet. Dit gaat in stappen:

• Gesprek. De neuroloog stelt vragen over de klachten van je kind. Nu en in het verleden. Hiermee probeert de neuroloog te achterhalen of je kind al eerder problemen heeft gehad met het centraal zenuwstelsel. Welke klachten je kind precies heeft. En waar ze vandaan komen. Lijkt het op ontstekingen in de zenuwen? Dan volgt verder onderzoek.
• Neurologisch onderzoek. De neuroloog onderzoekt ook het lichaam van je kind. Hierbij kijkt de neuroloog vooral naar hoe sterk je kind is, hoe je kind beweegt en hoe het gevoel van je kind is.
• MRI-scan. Er wordt een MRI-scan gemaakt van de hersenen en het ruggenmerg. Met deze scan kan de neuroloog andere ziekten uitsluiten. Mogelijk is ook al zichtbaar dat het om MS gaat.
• Bloedonderzoek. In een laboratorium wordt het bloed van je kind onderzocht. Sommige stoffen in het bloed laten zien dat het om een andere aandoening gaat. Als dit niet zo is, is de kans groter dat het MS is.
• Ruggenprik. Dit is niet altijd nodig. Bij een ruggenprik tapt de neuroloog een beetje vocht af uit het ruggenmerg.  In dit vocht zitten vaak ontstekingscellen die vertellen dat iemand MS heeft.

Klachten kunnen een andere oorzaak hebben

MS bij kinderen is heel zeldzaam. Een neuroloog wil andere ziekten daarom uitsluiten. Klachten die lijken op MS kunnen een andere oorzaak hebben. Het is bijvoorbeeld vaak een andere ziekte dan MS als er geen afwijkingen op de MRI-scan te zien zijn. 

Wat als de diagnose MS niet gesteld kan worden?

Er kunnen meer redenen zijn voor klachten die lijken op MS. Soms blijft langer onduidelijk wat er aan de hand is. Of de neuroloog bepaalt dat het een Clinically Isolated Syndrome is. Kort: CIS. Dit is een aanval die lijkt op MS, maar nog geen MS is. Een CIS kan uiteindelijk toch MS zijn. Daarom word je kind na 3 tot 6 maanden opnieuw onderzocht. Soms blijkt dat een kind een andere ziekte heeft. Bijvoorbeeld MOGAD of NMOSD. Dan wordt het kind voor die ziekte behandeld.

Je kind heeft MS, en dan?

Als blijkt dat je kind MS heeft, is dit heftig. Het kan je boos of verdrietig maken. Misschien voel je je ook opgelucht, omdat duidelijk is wat je kind heeft. Na de diagnose zit je vaak met veel vragen. Bijvoorbeeld over hoe het nu verder gaat. Je krijgt begeleiding van een zorgteam met verschillende zorgverleners. Zoals de neuroloog en de MS-verpleegkundige.

Naar het Nationaal Kinder MS Centrum

In Nederland is 1 speciaal MS-centrum voor kinderen: het Nationaal Kinder MS Centrum. Dit zit in het Erasmus MC Sophia Kinderziekenhuis in Rotterdam. Hier werken zorgverleners die veel weten van kinderen met MS en ziekten die lijken op MS. Heeft je kind MS? Dan kun je kiezen voor zorg en behandeling bij het Nationale Kinder MS Centrum. Is er nog onduidelijkheid over de diagnose MS bij je kind? Ook dan kunnen jullie voor onderzoek naar het Kinder MS Centrum.